漏金案

2018-2-8  冀*俊 男 56岁

患者便溏2月，慢性结肠炎3年，大便淋漓不尽3年。自诉大便后屁股永远擦不干净，行走时常有大便漏出，食少腹胀，左腰部疼痛，遇寒加重，舌红苔白腻，脉缓。2018-1-23心电图：窦性心律 异常Q波 空腹B超：脂肪肝。结肠镜：慢性结肠炎，内痔。冠心病 心肌梗死 支架术后

疏方如下：苍术30 厚朴6 白芍36 桂枝9 黄芪30 白术27 附子6 干姜9 升麻6 柴胡9 党参12 当归15 炙甘草10

2018-2-13  二诊 上方调整，症状无明显变化

2018-2-22  三诊 上方调整，症状无明显变化

2018-2-26  四诊

便溏2月，慢性结肠炎3年，行走时仍有大便漏出，便溏，食少腹胀，左腰部疼痛，遇寒加重，舌红苔白腻，脉缓。

调方如下： 苍术30g  厚朴6g  白芍36g  黄芪30g  白术27g  柴胡9g  炙甘草10g  枳壳18g 广郁金15g  佛手9g  青皮15g  陈皮6g  三棱30g

2018-3-6   五诊  上方调整，症状无明显变化

2018-3-16  六诊  上方调整，症状无明显变化

2018-3-30  七诊

漏粪稍好转，舌红苔转薄，脉缓。

调方如下： 苍术30g  白芍36g  黄芪30g  白术27g    炙甘草10g  枳壳18g 佛手9g 麻黄6g  紫苏叶10g  黄连3g   片姜黄30g  僵蚕12g  蝉蜕6g  甘草10g  旋复花3g  白果仁12g  制厚朴6g 苍耳子12g

此后患者停药一月余.....

2018-5-18   八诊

晨起水泻3日。自述近一月来漏粪明显好转，大便淋漓不尽亦缓解，已无行走时漏粪情况发生，舌红苔白腻，脉弱。

调方如下： 半夏30g  陈皮12g  白术27g   山药30g  升麻6g    丹参30g  柴胡9g  白芍27g   党参12g    当归20g  苍术30g    佛手9g  砂仁3g  乌梅6g  

按：此案病患自述三年来常有行走时大便漏出，甚为难堪，无法控制，感觉心里负担很重；另有便溏，大便淋漓不尽，自谓“大便后屁股永远擦不干净”甚为苦恼，七诊始见效，经治2月余，二症皆好转。