顽固性口疮案
2018-08-27 20:14:47
2018-5-16 刘*芬 女 61岁
患者反复口腔溃疡4月余。 常有胃内嘈杂嗳气,自述手足发热,眼屎多,便干,两天行一次,纳差,寐欠安,盗汗。
既往曾吃他医中药两周无效,药方如下:炒白术18g 太子参24g 当归30g 炒白芍18g 蜜麸炒枳壳9g 白茯苓12g 泽泻15g 制半夏10g 柴胡6g 甘草6g 生麦芽30g 枇杷叶20g 竹茹10g 制乌梅12g 广郁金15g
今调方如下:黄连3g 青连翘30g 川牛膝18g 蜜麸炒苍术15g 制厚朴12g 黄芩9g 黄柏6g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 玄参30g 地黄30g 金银花24g 生栀子12g 石膏30g 甘草10g 知母20g
2018-5-23
患者诉口腔溃疡已愈。手足发热除,眼屎除,大便亦转软,寐转安,盗汗仍有,胃纳渐佳。
调方如下:黄连3g 青连翘30g 川牛膝18g 蜜麸炒苍术15g 制厚朴12g 黄芩9g 黄柏6g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 玄参30g 地黄30g 金银花24g 生栀子12g 石膏30g 甘草10g 知母20g 黄芪30g 炒术27g
按:此案患者近4月来,口腔溃疡此起彼伏,自述没有一天消停,伴手足发热,便干,纳差,眼屎多,失眠,盗汗等一堆兼证。服他医中药2周无效转投本科,用药一周,口疮已愈且无新发,上述一堆兼证除盗汗外皆有好转,实出意料之外。查其诊治过程得无“他医所治垂愈,小臣适当其愈”乎?